【摘 要】
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目的：探讨右美托咪定对胃癌手术老年患者围术期免疫状况的影响.方法：选取择期全麻下行胃癌根治术老年患者60例,随机分为2组(n=30)：对照组(C组)和右美托咪定组(D组).D组在麻
【机 构】
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南昌大学第二附属医院麻醉科 330006
【出 处】
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2015全国小儿麻醉学学术年会、第二届泛珠江地区六省麻醉学术交流会暨江西省第十五次麻醉学学术年会
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目的：探讨右美托咪定对胃癌手术老年患者围术期免疫状况的影响.方法：选取择期全麻下行胃癌根治术老年患者60例,随机分为2组(n=30)：对照组(C组)和右美托咪定组(D组).D组在麻醉诱导后10min内静注0.5 μg/kg右美托咪定后以0.3μg/(kg·h)维持,C组给予等量生理盐水.在麻醉诱导前、术后1天、术后3天抽取患者外周静脉血,测定血浆细胞因子浓度和血T细胞亚群比例.结果：与麻醉诱导前相比,2组患者血浆IL-2、IFN-γ浓度术后1天降低,术后3天升高；IL-6浓度术后1天上升；IL-10浓度术后1天升高,术后3天降低(p＜0.05).与C组相比,D组患者术后1天、术后3天血浆IL-2、IFN-γ浓度较高,IL-6、IL-10浓度较低(p＜0.05).与麻醉诱导前相比,2组患者术后1天CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T细胞比例减少,C组患者术后3天CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T细胞比例减少(p＜0.05)；与C组相比,D组患者术后1天和术后3天CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T细胞比例较高(p＜0.05).结论：右美托咪定能改善胃癌手术老年患者围术期免疫状况,减少对免疫功能的抑制.
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