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目的 探讨用不同的搭桥手术对缺血性脑血管病人进行治疗，分析血管搭桥的效果和适应征。方法：对38例缺血性脑血管病人分别采用颈总动脉—自体大隐静脉—大脑中动脉搭桥术(12例)、颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术(10例)、颞浅动脉—自体大隐静脉—大脑中动脉搭桥术(14例)、颈总动脉—人工血管—锁骨下动脉搭桥术(2例)，手术前后分别行DSA脑血管造影或CT血管造影以及SPECT或CT灌注检查，结合相应的药物治疗。结果：38例术后造影显示35例搭桥血管通畅，脑灌注有不同程度的改善。术后灌注压突破并发脑内血肿1例，急诊行血肿清除后恢复良好。随访病人临床症状也逐渐恢复。结论：术前合理选择病人，对不同血管条件的病人采用不同的搭桥方法，能取得良好的效果。急性脑梗病人2周内不宜搭桥。