老年股骨粗隆间骨折的不同内固定方法的疗效分析

来源 :第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:myskyhoney
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目的:比较三种内固定方法如动力髋螺钉(DHS)、防旋股骨近端髓内钉内固定(PFNA)及Gamma钉内固定对老年股骨粗隆间骨折的疗效. 方法:选择270例老年股骨粗隆间骨折患者,分3组,分别采取PFNA、DHS及Gamma钉内固定方法进行手术,并仔细观察3组患者的各项手术观察指标情况. 结果:A组手术用时最短,术中出血量最少,住院时间最短,术后并发症发生率最低(P<0.01),效果明显优于B、C组;C组的手术时间、术中出血量及住院时间明显少于B组,术后并发症也明显低于B组(P<0.05或P<0.01);三组髋关节Haris评分优良率比较,3组之间差异不显著,其中A组的优良率最高,达92.9%. 结论:PFNA内固定具有手术时间短、骨折愈合时间短、并发症发生率低的优点,值得推广和应用.
其他文献
目的:探讨高龄老人股骨转子间骨折采用PFNA微创固定围手术期综合治疗.方法:2011年1月~2013年1月本院采用PFNA微创固定高龄股骨转子间骨折126例,随访110例,按照AO分型,其中80~90岁共76例,90~100岁之间33例,101岁老人1例,按照AO分型,其中其中A1型10例,A2型65例,A3型35例.结果:本组患者手术时间30~70分钟,平均55分钟,围手术期及术中显性出血60~
目的:探讨手法复位闭合穿针固定、微创植骨术治疗桡骨远端压缩性不稳定骨折的方法和临床疗效.方法:2014年5月至2016年2月,收治桡骨远端骨折患者28例,按AO分类B2型4例,B3型8例,C1型10例,C2型4例,C3型2例,28例均有不同程度桡骨短缩.在牵张—固定及微创接骨术理论指导下,采用手法复位闭合穿针固定微创植骨术治疗,术后指导功能锻炼,从腕关节解剖和功能两方面评价手术效果.结果:28例患
目的:评估经腓骨入路治疗波及后踝(偏外侧)的三踝骨折的手术技巧及临床效果.方法:从2014年7月至2015年12月,共收治85例踝关节骨折合并后踝骨折,其中13例因符合经腓骨入路的手术条件,行骨折复位、钢板或螺钉固定.其中男9例,女4例,平均年龄47.8岁(30-65岁);平均受伤时间约5天.术后定期随访复查X线片已明确骨折愈合情况,并采用美国足踝外科(American Orthopaedic F
目的:探讨股骨骨折内固定取出术后再骨折的原因及带锁髓内钉附加小接骨板治疗该类骨折的疗效.方法:2011年1月至2014年1月笔者所在科室采用"带锁髓内钉附加小接骨板内固定术"治疗股骨骨折内固定取出术后再骨折患者18例,男12例,女6例;年龄19~56岁,平均33.5岁;再骨折发生在内固定取出术后15d至3个月之间,其中有行走时跌倒史者4例,有轻微扭伤史者2例,有再次撞伤史者1例,无明显外伤史者11
目的:探讨治疗肘尺管综合征的临床疗效.方法:从2010年1月至2011年4月,对收治的肘尺管综合征26例对尺神经进行松解,其中20例行尺神经皮下前置,并在术后辅以营养神经的药物等治疗.结果:术后随访时间为8个月-5年,平均3.5年.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优17例,良6例,可2例,差1例,优良率为88.5%.结论:行尺神经松解皮下前置治疗肘尺管综合征简便易行,在手术显微
目的:探讨治疗腕管综合征的临床疗效.方法:自2012年1月至2013年4月,对收治的21例腕管综合征患者,采用掌部纵形小切口,切断腕横韧带,应用显微外科技术行正中神经松解、减压,术后辅以神经营养药物等治疗.结果:术后所有患者切口均一期愈合,无并发症发生.术后随访7-23个月,平均17个月.症状完全消失17例,占全部随访病例的81.0%;仍有部分症状3例,占全部随访病例的14.3%;症状无明显缓解1
目的:探讨平乐正骨"破、和、补"三期辩证用药理论在老年股骨颈骨折患者围手术期中的应用研究.方法:采用随机、单盲平行对照临床研究方法.选择我科2010年6月-2013年6月期间收治老年股骨颈骨折患者64例,共64髋,分为治疗组和对照组.治疗组34例(男18例,女16例,年龄60.7±3.1岁),采用平乐正骨三期辩证药物治疗结合闭合复位空心钉内固定术;对照组30例(男16例,女14例,年龄62.0±2
目的:探讨肘关节"损伤三联征"的治疗方法.方法:对8例肘关节"损伤三联征"患者均采用切开复位有限内固定结合肘关节铰链式外固定架治疗,并修补肘外侧副韧带,术后逐步功能锻炼.结果:随访12~30个月,按Mayo肘关节功能评分标准:优5例,良1例,可2例,优良率75.0%.结论:肘关节"损伤三联征"采取切开复位有限内固定结合肘关节铰链式外固定架治疗,在肘关节的稳定性的前提下早期肘关节功能锻炼,可达到满意
目的:分析骨髓水肿对股骨颈骨折空心钉固定患者术后的影响.方法:选取2010年2月至2013年2月河南省中医院骨科收治的168例(198髋)股骨颈骨折并接受空心钉内固定治疗的患者的临床资料和随访资料,记录空心钉内固定治疗同时伴骨髓水肿的患者121例(140髋)进行分析统计,其中男68例(86髋),女53例(54髋),平均年龄为52.5岁.股骨颈骨折空心钉固定伴轻度骨髓水肿者98髋,股骨颈骨折空心钉固
目的:观察后内、前外侧联合入路,接骨板内固定治疗累及后内髁的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:2012年8月-2015年8月,收治16例累及后内髁的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者.男13例,女3例;年龄20~62岁,平均40岁;根据Schatzker分型:Ⅴ型11例,Ⅵ型5例;单纯累及后内髁12例,累及双后髁4例.患者均先作后内侧入路复位后内髁骨折块及内髁骨折,再