中西医结合治疗慢加急(亚急)性肝衰竭肝胆湿热型临床观察

来源 :中华中医药学会第十五届内科肝胆病学术会议暨国际中医药管理局专科专病协作组(肝病组、传染病组)会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zw975526
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  目的:观察中西医结合治疗中医症候为肝胆湿热证的乙型肝炎相关慢加急(亚急)性肝衰竭的临床疗效。方法:选取西医诊断为病毒性肝炎乙型慢加急(亚急)性肝衰竭,中医证型为肝胆湿热证的患者48例。随机分为治疗组24例,对照组24例。对照组给予西医综合治疗,治疗组在给予西医综合治疗的基础上给予中药甘露消毒丹加减。治疗4周后观察两组患者肝功能、PTA、HBV-DNA、临床综合疗效、并发症发生情况及死亡率。结果:1.治疗4周后,ALT、TBIL,PT治疗前后数据比较(p<0.05),TBA治疗前后数据比较(p>0.05),其中治疗组TBIL、PT较对照组下降更为明显,两组数据比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗前后比较,PTA、ALB、CHE(p<0.05),CHOL数据差异无统计学意义(p>0.05),其中PTA、CHE治疗组两组比较(p<0.05)。2.治疗4周后两组患者综合疗效比较:治疗组总有效率高于对照组,两组比较(p<0.05);两组患者死亡率比较(p>0.05)。3.两组患者治疗过程中并发症发生情况:治疗过程中并发症发生率两组间比较(p>0.05)。4.两组患者治疗后HBV-DNA转阴情况:治疗后治疗组的HBV-DNA阴转率为83.3%,对照组为79.2%,两组间比较(p>0.05)。结论:1.中西医结合治疗肝胆湿热型慢加急(亚急)性肝衰竭有助于患者黄疸的消退和凝血酶原活动度的提高,取得更好的临床综合疗效及症候疗效,值得在临床上推广。2.中药方剂甘露消毒丹加减对肝胆湿热型肝衰竭的辅助治疗能提高疗效,可供临床参考。
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