【摘 要】
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目的：探讨恶性阻塞性黄疸综合介入治疗的方法。方法：本组7例，胰头癌5例、胆管癌2例，胆总管中低部梗阻5例、中上部2例，采用经皮肝穿刺胆管内外引流(PTCD)并支架置入术后10～14天，再经
【出 处】
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第四届全国肿瘤介入治疗学术大会、肿瘤多学科综合治疗暨首届肿瘤靶向治疗东方国际论坛
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目的：探讨恶性阻塞性黄疸综合介入治疗的方法。方法：本组7例，胰头癌5例、胆管癌2例，胆总管中低部梗阻5例、中上部2例，采用经皮肝穿刺胆管内外引流(PTCD)并支架置入术后10～14天，再经皮股动脉穿刺行腹腔动脉和肠系膜上动脉造影，超选择至肿瘤供血的靶血管内灌注3种抗肿瘤药物。结果：本组7例全部行PTCD及胆道支架植入术后1周和2周分别查肝功能、血清总胆红素和直接胆红素。术后1周血清总胆红素显著下降平均35±3.13 umol/L，直接胆红素17±1.67umol/L.术后2周，总胆红素为24±4.76 umol/L，直接胆红素为7.5±1.35 umol/L，肝功能明显好转、黄疸消散。全部病例经抗癌药物灌注后，生存期最短为10个月，最长为19个月。结论：对恶性肿瘤并发阻塞性黄疸行经皮肝胆穿刺内外引流并胆道支架置入术后再对肿瘤靶血管进行药物灌注，对患者的免疫功能恢复有重要意义，而且能有效延长患者生存期，还大大提高了患者的生活质量。
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