【摘 要】
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目的：探索瘤样炎性脱髓鞘病(TDL)的影像学特点. 方法：对60例病理证实的TDL(最大病灶的最长直径≥2cm)的头颅CT、头颅MRI平扫与增强扫描及1 H-MRS等影像学特点进行分析.
【出 处】
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2014北京医学会神经病学学术年会
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目的：探索瘤样炎性脱髓鞘病(TDL)的影像学特点.
方法：对60例病理证实的TDL(最大病灶的最长直径≥2cm)的头颅CT、头颅MRI平扫与增强扫描及1 H-MRS等影像学特点进行分析.
结果：(1)男性33例,女性27例;发病年龄6岁～56岁,平均35.5±12.7岁,以头痛首发最为多见,占25％,随访3月～4年;(2)病灶累及单侧26例(43.3％),双侧34例(56.7％);单发病灶22例(36.7％),多发病灶38例(68.3％,其中,同时累及脊髓者2例);病灶直径(取最大病灶的最长径)为2.1～8.5mm,平均4.5±2.2cm;病灶形态:弥漫浸润样病灶31例(51.7％)、环样病灶24例(40.0％)、同心圆样病灶11例(18.3％)、大囊样病灶2例。
结论:(1)病灶部位形态:以双侧、多发及额顶叶为多见，形态学主要以弥漫浸润样、环形及同心圆样为主，大囊样病灶少见;(2)MR平扫:TzWI病灶特点为“云片状”病灶及其周边低信号边缘，病灶长轴多垂直于侧脑室;(3)MRI增强扫描:病灶形态可随TDL临床分期按一定规律演变:①急性期，以斑片状或结节状强化为主:②亚急性期，则逐步演变为“开环样”、闭合环样或花环样，同时也可合并斑
片状强化;③慢性期除仍可表现为开环或闭合环形，原有增强信号逐渐变淡呈斑片状或消失。
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