斑秃的针灸治疗概况

• 作 者: 钱小燕;杨燕芳;
• 机 构: 厦门大学医学院中医系 361005
• 出 处: 世界中医药学会联合会第二届老年医学专业委员会换届会暨2015学术年会
• 发表日期: 2015年期

　　斑秃是皮肤科的常见多发病之一，民间俗称"鬼剃头"，中医称之为"油风"。近年来其发病率日益攀升，并呈现年轻化、低龄化的趋势。针灸治疗斑秃历史悠久，其治疗效果在临床实践中得到肯定和好评。在临床各类疗法中，针灸已成为斑秃的重要治疗手段。本文就近年来针灸治疗斑秃的进展，结合中医对斑秃的病因病机和现代医学对斑秃病理改变的认识，对针灸治疗斑秃的概况进行综述。针灸治疗斑秃，在古籍中鲜有记载，直至清代的《医宗金鉴》，始有用局部刺络法治疗的记载。此法现代已发展成皮肤针叩刺，是本病主要穴位刺激法之一。自60年代起，开始运用皮肤针治疗斑秃，并沿用至今。针灸病变局部可使毛囊周围小血管数目增加，促进微循环，使毛球细胞分裂活动增加，达到治疗目的。针灸治疗同样需要进行辨证论治，施以补泻手法。首先辨其虚实，一般而言实证多见于青少年患者，体质强实，多为短期内突然大量脱发，头发有光泽，面色多红润，舌质多正常，脉多弦紧而实。虚证多见于久病、大病、产后脱发，病程日久，头发多呈斑脱落，或伴面色无华，精神萎靡，腰酸力乏，舌多淡，脉濡、细或弱，头发多枯黄。其次还需辨血虚、血瘀与血热。故在以体针百会、风池、肾俞、肝俞、膈俞为主穴之外，加以辨证取穴，达到标本同治之目的。临床常用体针配合梅花针及局部围刺来治疗本病。通过梅花针叩刺和局部围刺疏通局部气血，促进头发新生；体针和梅花针配合则可以调节整个机体的内分泌和神经系统，提高自身免疫功能，促进新发再生。对于病程较长、斑秃数量较多、病情较重者，则应采用综合疗法，即在针灸的同时，配合中药辨证施治。如此针药并用，内外并治，可从整体上调节机体，从而提高临床疗效。大量临床实验观察也表明，其可加强斑秃区的血液循环，促进毛发生长，疗效十分显著。综上所述，针灸已成为斑秃的重要治疗手段，而斑秃重症则以针药并用的综合疗法为宜。