【摘 要】
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目的：对高海拔地区与平原地区脊柱侧凸患者心肺功能变化进行比较研究,以及提高对高海拔地区脊柱侧凸患者心肺功能的评估和围手术期的准备和处理.方法：从2006年-2013年来华
【出 处】
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海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
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目的：对高海拔地区与平原地区脊柱侧凸患者心肺功能变化进行比较研究,以及提高对高海拔地区脊柱侧凸患者心肺功能的评估和围手术期的准备和处理.方法：从2006年-2013年来华西医院骨科就诊的高海拔地区脊柱侧凸患者31例(其中男性17,平均年龄14.8岁,女性14例,平均年龄16岁),平原地区脊柱侧凸患者36例(其中男性19例,平均年龄15.6岁,女性17例,平均年龄16.8岁)常规行站立位全脊柱正侧位片、术前肺功能和心脏彩超检查.并收集患者的侧凸Cobb角、后凸角、顶椎的位置、侧凸的节段数、侧弯的类型和骨骼成熟度来评估侧凸的严重程度,并将侧凸的严重程度与肺功能、心脏彩超的检查结果用统计学SPSS 11软件包进行统计学分析,P＜0.05为无明显统计学差异.结果：高海拔地区脊柱侧凸患者肺活量(VC)、最大自主通气量(MVV)、用力肺活量(FEV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FEV％)均有显著降低,但与平原地区脊柱侧凸患者肺功能改变无明显统计学差异(P＜0.05),高海拔地区脊柱侧凸患者心脏彩超结果中每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、左房内径(LA)、左室内径(LV)、右房内径(RA)、右室内径(RV)和平原地区脊柱侧凸患者心脏功能改变无明显统计学差异(P＜0.05).结论：高海拔地区脊柱侧凸患者的肺功能损害程度与平原地区脊柱侧凸患者的肺功能损害程度比较,无明显差异,但在这67例患者中,发现较严重的脊柱侧凸患者(需手术治疗),尤其是先天性脊柱侧凸患者存在一定比例的心脏功能性异常或病理性的结构异常,但多数患者的心脏功能在代偿范围内.在进行术前评估、准备和围手术期处理上,高海拔地区脊柱侧凸患者与平原地区脊柱侧凸患者相比并无特殊.
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