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患儿,男,6岁。因“下腹疼痛伴反复呕吐3天”人院,人院前无明显诱因出现下腹部隐痛,部位不同定,伴反复呕吐数次,为胃内容物,每次量不多,无呕血,于社区医院诊断为“胃肠炎”,予抗炎对症治疗,无明显好转而转入遵义医学院附属医院小儿外科普胸泌病区。人院诊断为：1、急性阑尾炎，2、右位心。积极完善术前准备后，于当日急诊在全麻下剖腹探查加阑尾切除术，术后病理证实为示急性单纯性阑尾炎，经过积极抗炎治疗后患儿痊愈出院。讨论可知：该患儿为胸腹腔内脏器完全性转位(situs inversus totalis)畸形，这是一种非常罕见的先天性畸形。本例阑尾炎阑尾位置为左下腹，症状为下腹痛及右下腹压痛。相比一般左位阑尾炎而言更加有其隐蔽性。本例阑尾手术成功实属侥幸。从本案中笔者得到了深刻教训。