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目的 运用调整的中国膳食平衡指数(DBI)评价妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的膳食质量,为有针对性地合理指导孕期饮食、预防妊娠期糖尿病提供依据.方法 选取2014 年7 月-2014 年12 月于湖南省妇幼保健院营养门诊首次进行营养咨询的新患GDM 孕妇为观察组,选取同期在本院进行常规产检的健康孕妇为对照组,获得观察组、对照组孕妇分别232 例.采用孕妇DBI 评分系统评价和比较新患GDM 孕妇和健康孕妇的膳食质量,采用负端分(lower bound score,LBS)、正端分(higher bound score,HBS)、和膳食质量距(diet quality distance,DQD)评价膳食质量状况,其中负端分反映是否存在摄入不足及其程度,正端分反映是否存在摄入过量及其程度,膳食质量距综合反映特定饮食的情况.孕妇孕期的膳食情况采用一周食物频率的方式获得,依据孕妇中国膳食平衡指数(DBI)的指标设计一周食物频率调查表,食物种类包括谷类、蔬菜类、水果类、奶类、豆类、肉禽类、鱼虾类、蛋类、动物肝脏或血9 类.对两组孕妇面对面地进行一周膳食频率调查,收集调查对象最近一周的食物频次摄入情况和每次进食量.结果 新患妊娠期糖尿病的孕妇在患病前的饮食较健康孕妇存在严重的不平衡,谷类食物、蔬菜水果摄入过量,动物性食物、奶类和豆类、含铁丰富的食物摄入不足.1.GDM 组孕妇与正常对照组孕妇谷类、蔬菜水果、奶类和豆类、动物性食物、动物肝脏或血、食物种类的DBI 分值均有差异(P＜0.05).其中,GDM 组孕妇的谷类、蔬菜水果的摄入高于正常对照组,奶类和豆类、动物性食物、动物肝脏或血、食物种类较正常对照组摄入少.2.GDM 组孕妇中负端分的均值为16.5±5.9,正端分的均值为4.4±2.8,膳食质量距的均值为18.6±6.2.正常对照组孕妇中负端分的均值为16.5±5.9,正端分的均值为4.4±2.8,膳食质量距的均值为18.6±6.2.比较两组孕妇膳食质量状况的指标LBS、HBS、DQD 的情况,反映膳食摄入不足的指标HBS 和反映膳食摄入是否平衡的指标DQD 都有差异(P＜0.05),且GDM 组的孕妇较正常对照组孕妇的摄入不足、膳食不平衡的情况严重.结论 孕妇膳食摄入不均衡,尤其新患GDM孕妇更明显,孕期应适当控制谷类食物、适量摄入水果、适量增加动物性食物、奶类和豆类、含铁丰富的食物的摄入,选择种类丰富的饮食,合理调整饮食结构,以预防妊娠期糖尿病的发生.