玻璃体切除联合巩膜层间固定折叠型人工晶状体治疗晶状体脱位

来源 :2013年第十九届全国眼外伤学术研讨会暨整合眼外科技术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:peter_wan
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  目的:探讨应用巩膜层间固定折叠型人工晶状体治疗因晶状体脱位行玻璃体切除手术的无晶状体眼的疗效。方法:回顾分析19例(19眼)晶状体脱位眼采用玻璃体切除联合巩膜层间固定折叠型人工晶状体手术方法的效果,发病时间4天-25年,术中行玻璃体切除手术处理脱位晶状体及眼底病变后,在选定的人工晶状体襻固定位置制作以角膜缘为基底的1/2厚度板层巩膜瓣,达距角膜缘约1毫米处。调整人工晶状体前襻在推注器内保持伸直状态,推注器插入前房后,助手协助缓慢旋转活塞,将前襻推入眼内,用5ml注射器针头于巩膜瓣下下边缘角膜缘后约1mm处垂直刺入眼内,将前襻缓慢插入针头内引出眼外。将后植入前房内,用眼内镊子夹住后襻近末端调整方向,用5ml注射器针头于巩膜瓣下上边缘角膜缘后约1mm处垂直刺入,将后襻插入针头内引出眼外。前后襻均引出眼外后,用注射器针头沿襻固定方向在巩膜瓣层面制作巩膜隧道,将襻插入隧道内固定,通过调整襻的引出长度及方向,调整至人工晶状体光学部位置居中,无偏斜及倾斜,缝合巩膜瓣。结果:19例术中均顺利植入人工晶状体,术后随访3-6个月,人工晶状体位置稳定,无脱位、移位、偏位等情况发生,人工晶状体襻于巩膜层间位置稳定,无排斥、移位、暴露及巩膜侵蚀等并发症发生。结论:应用玻璃体切除联合巩膜层间固定折叠型人工晶状体治疗晶状体脱位安全有效,是一种可以重复及可以推广的手术方法。
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