改良鼻唇沟组织瓣联合邻位唇颊粘膜滑行瓣修复下唇癌术后重度组织缺损

• 作 者: 黄立[1]林李嵩[2]施斌;朱小峰;黄跃;邱宇;余学元;廖云阳;江燕;饶振雄;
• 机 构: 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科
• 出 处: 2014年口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会暨颅底多学科学术沙龙会议
• 发表日期: 2014年期

　　目的：探讨改良鼻唇沟组织瓣联合邻位唇颊粘膜滑行瓣修复下唇癌术后重度组织缺损修复重建中的应用。方法：回顾性研究我科2004 年3 月-2014 年2月应用改良鼻唇沟组织瓣联合邻位唇颊粘膜滑行瓣修复下唇癌术后重度组织缺损病例10 例,其中男7 例,女3 例。所有病例均经术前病理活检证实为鳞状细胞癌,术中行肿瘤根治,术后切缘冰冻病理显示阴性,下唇缺损累及口角,达2/3-3/4,在患侧设计外侧下缘带小V 型的改良鼻唇沟组织瓣,旋转修复下唇组织缺损区,组织瓣尖端无粘膜区采用邻位唇颊粘膜滑行瓣推进修复口腔侧创面,蒂部外侧下缘带小V 型瓣修复重建口角外形。结果：随访8 个月年所有10 例患者的组织瓣均存活,肿瘤未见复发,除2 例患者口角外形稍显臃肿,出现轻度张口受限外,其余患者唇红,皮肤及口角外形均满意,口腔粘膜功能良好。结论：改良鼻唇沟组织瓣联合邻位唇颊粘膜滑行瓣安全,简便,易于操作,适用于达2/3-3/4 的下唇重度组织缺损的修复重建,具有同时重建唇红,皮肤及口角的外形及功能的优势。