【摘 要】
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目的:探讨腰椎融合内固定术后切口深部感染的外科处理措施,并观察其疗效.方法:本院2010年1月~ 2011年1月,我院共行腰椎椎弓根内固定、腰椎融合术治疗各类腰椎疾病974例,其中19例患者术后发生切口深部感染,男性9例,女性10例.年龄12~71岁,平均54.7岁.初次手术前严格排除炎症性疾病.外伤7例,腰椎管狭窄5例,腰椎间盘突出症4例,滑脱3例.其中7例合并2型糖尿病,3例术前贫血(血红蛋白
【机 构】
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西安市红会医院脊柱外科 710054
【出 处】
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第四届中国国际腰椎外科学术会议暨第三届首都骨科高峰论坛
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目的:探讨腰椎融合内固定术后切口深部感染的外科处理措施,并观察其疗效.方法:本院2010年1月~ 2011年1月,我院共行腰椎椎弓根内固定、腰椎融合术治疗各类腰椎疾病974例,其中19例患者术后发生切口深部感染,男性9例,女性10例.年龄12~71岁,平均54.7岁.初次手术前严格排除炎症性疾病.外伤7例,腰椎管狭窄5例,腰椎间盘突出症4例,滑脱3例.其中7例合并2型糖尿病,3例术前贫血(血红蛋白<9g/d1).对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均行切口分泌物细菌培养,并行扩创,持续灌注冲洗引流术,对于内固定我们的经验是,早期感染者在维持冲洗的状况下,可以保留.而行影响学检查发现内固定松动,存在椎间隙感染,或者是迟发感染者则术中应去除内固定.椎间内固定物,若非存在明显的松动,感染迹象,我们不建议去除,以防感染的扩散.术后根据药敏实验结果,应用抗生素治疗.
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