【摘 要】
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目的：观察早期上颌窦恶性肿瘤骨组织病理形态学变化,为上颌骨切除范围提供帮助.方法：选取安徽省立医院耳鼻喉头颈外科2014年2月至2014年12月住院接受手术治疗的上颌窦的恶性肿瘤的患者10例.术前给予组织病理检查、增强CT扫描,分别给予上颌骨全切或上颌骨部分切除,标记切除标本的部位和方位,经常规的固定、标记、脱钙、包埋、切片后,进行HE染色,光镜和扫描电镜观察上颌骨骨组织病理形态学变化.结果：本组
【机 构】
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安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科 首都医科大学附属安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
【出 处】
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2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议
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目的：观察早期上颌窦恶性肿瘤骨组织病理形态学变化,为上颌骨切除范围提供帮助.
方法：选取安徽省立医院耳鼻喉头颈外科2014年2月至2014年12月住院接受手术治疗的上颌窦的恶性肿瘤的患者10例.术前给予组织病理检查、增强CT扫描,分别给予上颌骨全切或上颌骨部分切除,标记切除标本的部位和方位,经常规的固定、标记、脱钙、包埋、切片后,进行HE染色,光镜和扫描电镜观察上颌骨骨组织病理形态学变化.
结果：本组10例上领窦恶性肿瘤患者，术前CT扫描显示上领骨均有吸收破坏，但未达到外层骨皮质;术后上领骨标本切片病理检查，5例肿瘤细胞侵犯上领骨骨组织(阳性率50％)。其中阳性患者中:上领骨后外壁侵犯5例(阳性率:100%)，前壁侵犯的例是4例(阳性率:80%)，下壁牙槽突侵犯1例(阳性率:20%)上壁侵犯1例(阳性率:20%)。CT扫描显示上领骨骨组织侵犯受累而未达外层骨皮质者，病理检查也均见未达骨皮质而侵及骨外软组织。
结论：上领窦恶性肿瘤患者术前CT扫描提示骨质吸收变薄不完全表示骨质受侵累及，CT扫描提示外层骨皮质无吸收破坏，与病理检查结果一致，可以选择上领骨部分切除;术后常规选取上领骨骨组织病理分析，对于术者综合治疗有指导意义。为经鼻内镜上领骨次全切除治疗早期上领窦癌提供理论依据。
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