【摘 要】
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目的:比较无张力疝修补术与传统疝修补术在嵌顿性腹股沟疝治疗中的利弊。 资料和方法:回顾性分析了2002年1月~2009年12月间收治的嵌顿性腹股沟疝70例,急诊手术分为两组:无张力
【机 构】
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首都医科大学宣武医院普外科 北京 100053
【出 处】
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2010’第十六届全国普外基础与临床进展学术交流大会
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目的:比较无张力疝修补术与传统疝修补术在嵌顿性腹股沟疝治疗中的利弊。
资料和方法:回顾性分析了2002年1月~2009年12月间收治的嵌顿性腹股沟疝70例,急诊手术分为两组:无张力疝补片修补术组(47例):行疝环充填式无张力修补术(Rutkow);传统疝修补手术组(23例):行Bassini修补术。术前有腹膜炎体征、术前考虑为嵌顿疝而术中发现为绞窄疝者不在此研究之列。
结果:无张力手术组平均手术时间为87+13min,较传统手术组长(78+14min);住院时间传统手术组(6.4+2.9d)稍高于无张力组(5.9+2.3d);术后阴囊血肿的发生无张力组为8.5%(4例),而在传统手术组仅4.3%(1例),但以上结果差别均无统计学意义。两组患者术后均无切口感染病例。传统手术组术后应用止痛剂11例,而无张力组仅有2例,差别显著(P<0.01)。术后随访9月~100个月,传统手术组复发率13%(3例)明显高于无张力组(O例)(P<0.05)。
结论:嵌顿性腹股沟疝并非无张力疝修补的禁忌,在其治疗中采用无张力疝修补术可以取得较好的效果。但术中的手术技巧和预防感染的措施对防止手术并发症值得重视。
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