危重病人高浓度静脉补钾的安全性和疗效

• 作 者: 何清[1]王菁华[1]刘亚林[1]常志刚[1]杜立清[2]黄秀峰[3]
• 机 构: 卫生部北京医院ICU,北京,100730
• 出 处: 第三届北京大学重症医学论坛
• 发表日期: 2011年期

　　钾是维持细胞代谢和功能的主要阳离子,对维持细胞的正常代谢、维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡、维持神经肌肉组织的兴奋性、维持心肌正常功能等有重要意义。体内钾总含量的98%分布在细胞内,2%在细胞外,但后者的轻微变化对机体可产生较大影响。对于危重病人来说,轻度或中度的低钾血症也可能会加重病情,需要及时纠正。危重病人常常需要限制液体入量,临床上很难做到低浓度补钾。近年来,随着微量泵、血钾的快速测定和深静脉置管的发展,给危重病人高浓度静脉补钾成为可能],甚至还有人静脉推注氯化钾溶液来治疗严重低钾血症。静脉输注高浓度钾盐有一定风险,本研究应用随机对照方法评价危重病人高浓度静脉补钾的安全性和疗效。