【摘 要】
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患者,男性,46岁.主因"右额水肿17年,面部肿胀半年"入院.17年前患者无明显诱因下出现右额部水肿,触之不痛不痒,反复发作；10年前开始蔓延至整个右侧面部；2年前自右上眼睑内侧
【出 处】
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2014全国中西医结合皮肤性病学术年会
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患者,男性,46岁.主因"右额水肿17年,面部肿胀半年"入院.17年前患者无明显诱因下出现右额部水肿,触之不痛不痒,反复发作；10年前开始蔓延至整个右侧面部；2年前自右上眼睑内侧起逐渐右侧眼睑明显水肿,睁眼困难；半年前严重时整张面部明显肿胀,晨起为重,下午夜间略有好转,但无法完全消退.肿胀光照及遇热尤明显.皮肤科检查：右额部、双侧面颊水肿性红斑,伴浸润感；双侧眼睑水肿,以右侧为重,睁眼困难；余皮肤正常.皮肤病理：表皮突变平,真皮浅层细血管周围及附属器周围较致密淋巴细胞浸润,伴粘液变性,AB染色见小灶性阳性区域.DIF：阴性.ANA、ENA、dsDNA：ANA1：100阳性,颗粒型,余阴性.抗中性粒细胞胞浆抗体：阴性.RF、ASO、CRP：阴性.诊断为：肿胀型红斑狼疮,予以甲泼尼龙32mg治疗后好转,激素逐渐减量后停药.随访半年后无复发.
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