【摘 要】
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目的:观察右美托咪定对老年食道癌手术患者术后认知功能和炎症因子的影响,为降低老年术后认知功能障碍(POCD)的发生提供理论参考.方法:1.60例择期在全身麻醉下拟行食道癌手术
【机 构】
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新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科 830011;
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目的:观察右美托咪定对老年食道癌手术患者术后认知功能和炎症因子的影响,为降低老年术后认知功能障碍(POCD)的发生提供理论参考.方法:1.60例择期在全身麻醉下拟行食道癌手术的病人,按照术前给药方式不同,随机分为观察组:静脉注射右美托咪定组(D组,30例),对照组:静脉注射等容量的生理盐水(N组,30例);2.于术前1天(T0)、术后6小时(T2)、术后1天(T3)和7天(T4)时应用简易智能量表(MMSE)评估认知功能;3.应用ELESA测定麻醉前(T0)、给予右美托咪定后10 min(T1)、开胸时(T2)、关胸前(T3)、手术结束时(T4)、术后1h(T5)的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平.结果:1与T0比较,两组的MMSE评分在T3时均降低,并且D组的MMSE评分比N组的显增高.2.与D组相比,N组在T2-T5时血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量显著升高.结论:早期术后认知功能障碍是老年患者食管癌手术的一个常见并发症,右美托咪定用于术中安全可行并可降低术后早期POCD的发生率,推测可能的机制与降低炎性反应有关.
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