论文部分内容阅读
目的总结胃肠道间质瘤的诊断与治疗经验.方法回顾性总结分析27例胃肠道间质瘤的临床和病理资料.结果本组胃间质瘤21例,十二指肠间质瘤4例,小肠间质瘤2例.临床表现为消化道出血者16例(59.3%),其中腹痛伴消化道出血者7例;腹痛13例(48.1%),其中上腹部疼痛者6例;以腹部肿块就诊者5例(18.5%).25例行胃镜检查,确诊为间质瘤2例,发现病变部位22例.2例伴消化道大出血者急诊数字式减法血管造影(DSA)发现病变部位.病理诊断为良性间质瘤12例、交界性13例、恶性2例;良性间质瘤核分裂像和肿瘤直径均显著小于交界性和恶性者(P＜0.05).本组均行手术局部切除治疗,术后发生肺部感染2例,胃排空障碍1例.21例患者术后随访3～24个月,除1例小肠恶性间质瘤患者术后20个月腹壁切口复发外,其余20例均无肿瘤转移复发.结论内镜和影像学检查对胃肠道间质瘤病变定位有重要作用,胃肠道间质瘤的确诊依靠病理学检查.手术局部切除是治疗胃肠道间质瘤的有效手段.