心理社会因素在乳腺癌发病中的作用

• 作 者: 毛雪琴 张志勉 潘芳
• 机 构: 250012 济南，山东大学齐鲁医院心理科,250012 济南，山东大学齐鲁医院体检中心,山东大学医学院医学心理学研究所,
• 出 处: 中华健康管理学杂志
• 发表日期: 2011年5期
• 关键词: Breast neoplasms Psychology Stress

目的

探讨心理社会因素在乳腺癌发病中的作用。

方法

分别对临床确诊的37例乳腺癌患者及37例正常对照组进行心理行为测试：Olson婚姻质量问卷(ENRICH)、生活事件问卷(LES)、社会支持评定量表(SSRS)和特质应对方式问卷(TCSQ)。

结果

与对照组相比，乳腺癌患者在确诊前5年内经历较多的应激性负性生活事件(L₂)[(25.36±37.04)、(9.80±12.34)](P＝0.014)，其中与家庭有关的负性生活事件(L₅)[(17.26±23.21)、(7.10±10.51)](P＝0.015)和工作学习中的问题(L₈)[(4.76±9.29)、(1.80±3.02)]( P＝0.046)为主；患者的婚姻满意度(H₅)低于对照组[(34.88±5.58)、(37.13±5.32)](P＝0.041)；遇到应激性负性生活事件时患者多采用消极应对方式(NC)[(20.76±7.32)、(17.87±5.70)](P＝0.040)；缺乏客观社会支持(S₂)[(9.09±0.93)、(14.87±0.96)](P＝0.023)。条件Logistic回归分析选入变量中，L₅[OR＝0.959，CI(0.921，0.998)]、S₂ [OR＝0.825，CI(0.700，0.972)]和NC[OR＝0.921，CI(0.847，1.002)]与乳腺癌的发病关系密切。

结论

经历较多应激性负性生活事件、面对应激事件时缺乏客观社会支持和采取消极应对方式等心理社会因素是乳腺癌发病的危险因素之一。