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目的探讨双侧均衡阶梯式减压在去骨瓣减压术治疗创伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS）重型颅脑损伤效果.方法分析本科2014年3月至2017年4月收治的PADBS重度脑创伤患者84例,治疗组52例采用双侧均衡、阶梯式减压策略进行双侧标准大骨瓣减压手术,对照组32例采用常规大骨瓣减压手术.比较两组术中脑膨出、术后颅内压（ICP）降低效果和并发症的发生率,并于术后6个月应用GOS评价救治效果.结果 入院时两组患者ICP差异无统计学意义,而治疗组术后1d ICP较对照组减低显著,达到20.4mmHg（P〈0.05）;