东莨菪硷麻醉对失血性休克兔肾脏的影响(光学和电子显微镜的研究)

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:longwayli
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雄家兔36只分两组,各18只。一组(对照组)进行失血性休克(血压在40~50毫米汞柱,持续3小时),另一组在失血性休克后用东莨菪硷麻醉;用光镜及电镜观察肾组织。对照组的肾小球及肾小管周围的毛细血管均闭缩,近曲小管上皮表面微绒毛脱落,上皮细胞内线粒体膨大,线粒体嵴排列紊乱乃至消失,膜结构模糊;而在东莨菪硷麻醉组的肾小球及肾小管周围的毛细血管扩张,近曲小管上皮的光镜结构与超微结构均接近正常形态。著者对这种变化的机理进行了讨论。

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本文测测定了24名病人和14只狗体外循环下血、尿、胃液和各器官组织内钙含量的变化。预充液内不含钙,体外循环中血、尿钙浓度明显下降。复苏时补入氯化钙10毫克/公斤后,血钙迅速恢复正常。总体钙变化不大。心肌内钙含量在阻断心肌血运和恢复灌注期显著升高。预充液内加入钙剂,体外循环中血钙在正常上限,复苏补钙后边成高钙血症。尿排钙虽也增加,但钙入量高出尿钙量数十倍。结论是体外循环下钙代谢相对稳定,因此预充液加
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