糖尿病高危足不同中医证型的血清代谢物轮廓分析

• 作 者: 邵腾腾 王玉晴 王嘉霖 顾欣怡 周明眉 赵诚
• 机 构: 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管病科 200082,上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管病科 200082,上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管病科 200082,上海中医药大学
• 出 处: 国际中医中药杂志
• 发表日期: 2021年43期
• 关键词: 糖尿病足 糖尿病并发症 能量代谢 葡萄糖代谢障碍 证候 代谢物轮廓分析

目的

利用代谢组学技术对比不同证型糖尿病高危足受试者的血清代谢谱，并探讨其代谢规律。

方法

将符合入选标准的2018年4-12月上海中医药大学附属医院上海市中西医结合医院糖尿病高危足131例受试者经辨证分为寒凝瘀阻证(44例)、热毒伤阴证(54例)、气血两虚证(33例)，另选取体检中心32位健康人血样作为健康对照组，采用气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)检测血清尿素、L-亮氨酸、天冬氨酸、⁹H-嘌呤、D-葡萄糖、D-吡喃葡萄糖、β-1-半乳糖吡喃糖苷、血清丁酸、苯、咪唑并[1,2-a]吡啶、β-D-葡萄糖醛糖含量，采用多维数据处理方法对血清代谢物轮廓进行比较。

结果

与健康对照组比较，糖尿病高危足组血清尿素[(2.41±1.57)×10⁵比(3.32±2.10)×10⁵]、L-亮氨酸[(4.94±3.15)×10⁵比(6.39±3.57)×10⁵]、天冬氨酸[(3.94±4.48)×10⁵比(9.62±6.93)×10⁵]、⁹H-嘌呤[(1.74±1.95)×10⁵比(3.34±2.23)×10⁵]含量降低(P<0.05或P<0.01)，D-葡萄糖[(3.72±1.71)×10⁵比(2.21±1.32)×10⁵]、D-吡喃葡萄糖[(3.32±2.10)×10⁵比(1.35±1.43)×10⁵]含量升高(P<0.01)，涉及能量代谢、氨基酸代谢和糖代谢。糖尿病高危足寒凝瘀阻证受试者L-络氨酸含量高于健康对照组，热毒伤阴证受试者尿素、嘌呤、亮氨酸、天冬氨酸含量低于健康对照组，气血两虚证受试者嘌呤含量低于健康对照组(P<0.01)。寒凝瘀阻证受试者血清丁酸、β-1-半乳糖吡喃糖苷水平高于热毒伤阴证，热毒伤阴证受试者血清尿素水平高于寒凝瘀阻证、气血两虚证(P<0.01)。

结论

糖尿病高危足不同证型受试者的血清代谢物存在一定差异，可从体内代谢物角度反映不同证型糖尿病高危足的代谢规律。