帕瑞昔布钠对烧伤患者全麻苏醒期寒战与躁动的影响

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目的:观察帕瑞昔布钠对烧伤病人全麻苏醒期寒战和躁动的影响。方法:选择70例ASAⅡ-Ⅲ级择期行切痂植皮术患者,随机分为对照组(Con)和帕瑞昔布钠组(Par),每组各35例,分别在植皮结束创面包扎前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(40 mg/2 mL)和生理盐水2 mL。记录术毕至拔管时间、苏醒期间发生寒战的例数和寒战评级、躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)、拔管后10 min记录身体舒适度评分(BCS)。结果:对照组2级以上寒战发生率(40.0%)明显大于帕瑞昔布钠组(17.1%),且严重寒战(3级)的比例也明显高于帕瑞昔布钠组。对照组躁动发生率为65.7%,明显高于帕瑞昔布钠组(31.4%,P<0.05)。对照组RSS为1分病人的比率(65.7%)明显大于帕瑞昔布钠组(31.4%),相反对照组RSS为2-3分病人的比率(28.6%)明显小于帕瑞昔布钠组(60.0%);对照组病人BCS为0分的比率(65.7%)明显大于帕瑞昔布钠组(31.4%),而对照组舒适度评分?1分病人的比率(34.3%)明显小于帕瑞昔布钠组(68.6%)。结论:术毕前静脉注射帕瑞昔布钠可发挥镇痛作用,预防烧伤病人全麻后苏醒期寒战、躁动,提高病人的舒适度和安全性。
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