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目的
通过对肠道病毒71型(EV71)感染手足口病患儿血浆降钙素基因相关肽(CGRP)进行检测,探讨CGRP与EV71感染手足口病病情严重程度的关系。
方法选取西安市儿童医院2017年1月至2017年12月200例EV71感染手足口病患儿为研究组,同期儿保科体检的50例健康儿童为对照组。根据病情将研究组分为普通组(n=142),重症组(n=58)。收集两组儿童的血浆标本,运用ELISA方法检测血浆CGRP的水平。
结果研究组患儿急性期CGRP水平[(32.70±5.57)pg/ml]比对照组[(36.63±5.65)pg/ml]降低,差异有统计学意义(t=4.235,P<0.001)。急性期重症组CGRP水平[(29.90±5.10)pg/ml]明显低于普通组[(35.51±5.48)pg/ml],差异有统计学意义(t=6.615,P=0.001);急性期普通组CGRP水平[(35.51±5.48)pg/ml]较对照组[(36.63±5.65)pg/ml]稍降低,差异无统计学意义(t=1.120,P=0.096)。恢复期重症组CGRP水平[(35.49±6.01)pg/ml]较急性期明显升高,差异有统计学意义(t=5.924,P=0.003),和对照组比较差异无统计学意义(t=1.131,P=0.108)。普通组及重症组CGRP的ROC曲线表明,区分普通型及重症手足口病间的CGRP临界值是28.12 pg/ml,敏感度为80.0%,特异度为50.0%。
结论血浆CGRP水平与EV71感染手足口病病情进展存在一定关联性,CGRP水平的降低可能是EV71感染手足口病病情进展的危险因素,当CGRP低于28.12 pg/ml时,提示手足口病有向重症发展的可能。