降低老年病人围术期肺部感染率的循证实践

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目的:基于循证方法探讨降低老年病人围术期肺部感染率的最佳证据,并评价其应用效果.方法:以JBI临床证据实践应用模式为理论框架,系统检索降低老年病人围术期肺部感染率的文献,评价并汇总证据,构建审查指标.选取上海市某三级医院2019年8月25日—2020年1月31日接受手术治疗的老年病人为循证实践研究对象,将老年手术病人随机分为试验组和对照组,每组92例,试验组在我院常规的围术期气道管理护理措施基础上,应用经实践变革后的最佳循证证据;对照组仅采用常规围术期气道管理措施,比较证据应用后两组病人肺部感染率、误吸发生率和气管插管拔管时间.结果:试验组病人误吸发生率为0,对照组为6.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组病人肺部感染率为1.1%,对照组为8.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组病人的气管插管拔管时间为(21.14±8.64)min,对照组为(24.79±11.51)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施降低老年病人围术期肺部感染率的循证实践,有利于降低老年病人术后肺部感染率、误吸发生率,缩短气管插管拔管时间.
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