脚踏实地 追求卓越

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  北京中医药大学东直门医院创建于1958年,是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性中医院,是全国唯一一所进入国家“211工程”建设的高等中医药院校——北京中医药大学的第一临床医学院,并率先成为全国示范中医医院、三级甲等中医院。
  自建院起,东直门医院就形成了一种含蓄不张扬的文化理念,这种文化已经塑成了医院的“魂”,并潜移默化地影响着每一个人。不张扬就是脚踏实地,做事情一步一个脚印,这与柳根哲的性格相得益彰。
  2012年8月,记者来到这里,拜访了一位在“钥匙孔”里起舞的骨科医生——柳根哲。见到柳根哲教授时,他刚做完3台骨科手术,虽然已是疲惫不堪,但他依然耐心地接受了记者的专访。他说话时,浑厚的声音中蕴含着一种坚定的气质,和蔼的眼神里透射出一种执著的信念,幽默的谈吐中体现了一种创新的精神??
  启航-东渡日本
  1990年,柳根哲毕业于哈尔滨医科大学。在美丽的冰城哈尔滨,年轻的柳根哲在“大外科”、“大骨科”的轮转性临床工作中任劳任怨.一边刻苦钻研专业知识,一边庞杂精炼实践技能,经常得到患者和同行前辈的赞誉。在这个阶段,他学到了作为一名好医生应该具备的首要条件——勤学苦练,求知为患。
  为了在自己喜欢的骨科领域未来有所建树,柳根哲把眼光放在了当时医疗技术高度发达的日本,1994-2002年,柳根哲扬帆起航,东渡日本留学,从师于世界首创“单开门重建颈、腰椎椎管扩大成形术(Expansivelaminoplasty)的国际著名脊柱外科专家辻?陽雄(HaruoTsuji)教授。在日本国立富山医科药科大学医学部骨科攻读博士学位期间,不仅掌握了骨科新知识、新理论、新观点,还在日本导师的带领下,学习了大量经典和传统的脊柱外科手术技巧,同时潜心致力于脊柱外科的基础研究,在SCI杂志美国脊柱《Spine》和日本的《脊柱脊髓》杂志上,发表多篇临床和相关基础研究论文。
  抉择-报效祖国
  八年时间,这个来自中国的年轻人的辛勤努力和聪明才智,逐渐被日本导师和同行所认可。终于,抉择的时间到了,导师的赏识与积极挽留是否能打动柳根哲的心?是回国,还是继续留在日本?这是个两难的问题,八年时光,柳根哲几乎把他人生最青春的年华洒在日本国,这里记载着他的成长与进步。想要割舍,绝非易事。但是他一直以来最大的愿望就是用自己在日本收获的最为宝贵的知识财富报效祖国。没有太多人们以为的犹疑和选择的痛苦,2003年,他毅然决然的回国了,带着一颗赤诚的爱国之心,回来更好地发挥自己的特长。
  回国后,柳根哲来到了北京中医药大学东直门医院,在这所在业内享誉盛名的三甲中医院,他像一个回归前线的战士,带着更饱满的激情和更为精练的知识来到患者中间,以全新的姿态和病魔战斗。他把自己的“阵地”规划到骨科中的脊柱外科领域,工作上兢兢业业,业务上精益求精,同时潜心致力于脊柱外科的基础研究(椎间盘的生物力学与退变和再生)科研工作,获得2006年度国家留学回国人员科技活动择优资助课题,2008年的国家自然基金及多项省部级基金课题,这为他的临床工作带来了很多意想不到的收获,也为他多年以后取得脊柱微创的成就打下了坚实的基础。
  锻造-再赴东瀛
  外科医生的成长需要多层次、多方面、多视角的积累,遵循“实践、思考、总结、提高”这一规律,进而达到质的飞跃。在长期的临床实践中,柳根哲不断思考,既往的脊柱外科手术大部分是大切口,在血肉模糊之中,将整个椎板掀开,在锤子、钳子的来回“探究”之中查找病灶,其风险大,出血多,继发腰椎不稳,腰椎屈伸活动度下降等,这一切给患者带来巨大的手术创伤。是不是所有的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等腰椎退行性疾病患者都必须接受这种残酷的手术呢?
  有没有更好的方法呢?既能够精确的定位、进行精细的手术操作、实现很小的创伤。其疗效又与开放手术相似甚至优于开放手术,柳根哲一直在思索和寻觅。如同我们大家熟知的腹腔镜下可以摘除阑尾和胆囊一样,骨科脊柱外科领域出现了腰椎内窥镜下微创手术,打破了腰椎传统开放手术的的局限,该系统可通过现代影像学监视引导下开展,在内窥镜下仅通过1.6~1.8cm的切口,将椎间盘突出部位的椎管、神经根、硬膜囊以及相邻的组织放大60多倍,显示在高清晰度的成像系统电视屏幕上,把硬膜囊、神经根及血管保护绝对安全的情况下,彻底摘除突出的髓核组织,解除其对神经根及硬膜囊的压迫,从而实现了彻底治疗的目的。
  任何学科的发展中都会遇到瓶颈,中国人口众多,社会老龄化日益凸显,慢性腰椎退行性疾病,尤其是中、重度腰椎管狭窄症的患者如雨后春笋。患者数量庞大,如何在内窥镜下微创治疗中、重度腰椎管狭窄症是国内脊柱外科微创医者共同面对的难题,中国脊柱内窥镜的技术力量与发达国家我们的近邻日本相比仍存在较大的差距。此时,已成功通过内窥镜微创治愈众多腰椎间盘突出症的柳根哲已经清醒的认识到这一点,中、重度腰椎管狭窄症的内窥镜下微创治疗他必须要攻克,只有这样才能使中国脊柱外科微创技术水平得到更进一步发展,才能帮助更多的患者从疼痛和麻木、麻痹及发凉中解脱出来。
  2005年6月是柳根哲人生路途中的一个重要拐点。柳根哲带着梦想再赴东瀛,成功师从日本和歌山医科大学医学部骨科国际著名微创脊柱外科专家吉田宗人(MunehitoYoshida)教授,研修内窥镜下微创治疗中、重度腰椎管狭窄症的技术。
  在吉田宗人教授的精心培育和柳根哲自身的不断努力下,他的内窥镜整体医疗技能和微创理念知识突飞猛进,并且逐渐形成了自己独特的医学理念和创新思维。
  在柳根哲研修期结束时,吉田宗人教授在临行研修送别会上时曾预言:“这个经过艰苦磨练而成长起来的新秀,有一种与众不同的探索欲。他将来会为中国脊柱微创领域的发展做出巨大贡献。
  突破-微创名医
  柳根哲教授作为中国脊柱外科的微创新先行者,率先从日本带回了现代脊柱外科微创新理念及内窥镜下的脊柱后路手术操作技术。经过不断地努力,柳根哲克服内窥镜下治疗腰椎管狭窄症的陡峭学习曲线,手术操作和微创理念日臻成熟,不仅运用内窥镜技术治疗各种类型腰椎间盘突出,而且成功使手术适应症扩大到以往必须得切开手术的老年退行性腰椎管狭窄症等腰椎退行性疾患,应用本技术能完成几乎所有常规开放手术所能完成的操作。出血少(平均30~50ml,而常规手术约300~500ml),创伤小(切口长1.6~1.8cm,而常规手术约8~12cm),精确度高,痛苦少,术后康复快,术后第二天即可下床(常规手术须2~4周),住院日短,恢复正常的工作和生活快,对脊柱的稳定性影响降到最低,其疗效与开放手术相似甚至优于开放手术,该技术填补了国内的空白,造福于患者。
  截止到目前,柳根哲已为数百例腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者成功实施腰椎微创手术-内窥镜下腰椎后路手术。看着这些曾经被诸多医院判了“死刑”的必须切开进行开放手术的患者,能尽快地回归社会,旅游,玩门球等,如此大幅度地提高生活质量,可以说是以最小的代价取得满意的临床疗效,柳根哲觉得这是对他人生价值的最好肯定。
  “不只注重患者躯体的疾病,同时关注患者的心理疏导”这是柳根哲从医二十余年不曾放弃的理念,他相信,只有建立了医患之间的信任才能达到最好的临床效果。对待患者,柳根哲始终恪守医德,保持着和蔼的笑容,耐心的讲解,真诚的交流,这使他在患者中受到极大欢迎,拥有一批忠实的“柳丝”。在他的个人网站,众多经过柳根哲治疗康复的患者自发的表达出内心对他的感激和褒奖,网页点击率日渐增加,门诊量越来越大,一时间,柳根哲成为京城炙手可热的脊柱外科微创领域的名医。
  正是医患间真诚的信任和支持为先进技术-内窥镜的推行开启了一扇希望之门,当初接受内窥镜下腰椎手术的很多患者至今仍和柳根哲保持着联络,还不断的为他推荐自己的亲朋好友看病,口碑相传这是患者对医生最大的肯定和信赖。
  柳根哲教授平日的工作十分忙碌,除了手术日,还要一周3次的门诊,包括应广大患者的请求,加开的每周日门诊。近十年,他牺牲自己的休息时间,风雨无阻,忘我付出,给患者提供无间断的优质服务。另外,还要抽出时间进行医学科研、教学工作,参与国内外医学学术交流。
  柳根哲教授凭借精湛的技术,广博的知识,创新的精神,为医学新的学科建设和技术发展辛勤耕耘。他常说做人要追求境界,做事要追求卓越,能将这种品质细化到临床活动的每一环节是医务人员的责任和使命,愿做脊柱外科的微创新先行者,载满自信,成就梦想。
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