肝细胞癌微环境中CD4+CD25+调节性T细胞的分布及其临床病理意义

• 作 者: 陈中 晏建军 倪家连 刘鲁岳 黄亮 严以群
• 机 构: 250031,济南市,济南军区总医院肝胆外科,200438,上海市,东方肝胆外科医院肝外一科,250031,济南市,济南军区总医院肝胆外科,250031,济南市,济南军区总医院肝胆外科,200438,
• 出 处: 中华肝胆外科杂志
• 发表日期: 2007年13期
• 关键词: 癌 肝细胞 CD4+CD25+Treg细胞 临床病理

目的 研究CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)与肝细胞癌(HCC)临床病理之间的关系;探讨其在评价HCC侵袭性和癌症进展以及预后中的价值.方法 用双重酶标免疫组织化学的方法测定52例HCC组织及癌旁组织中Treg数量分布状况.分析其临床病理学资料,研究在HCC微环境中Treg数量分布与其各项临床病理学指标间的关系.结果 8例正常肝组织中未发现Treg分布,52例HCC病人的肝癌及癌旁组织标本中,在HCC组织中Treg数量明显高于癌旁组织,差异有显著意义.HCC组织的Treg数量与病人性别、年龄、肝硬化、病理学分级、包膜、术前AFP浓度无显著关系(P＞0.05),而与肿瘤的大小、癌栓、子灶、TNM分期有显著关系.25例小肝癌组和27例大肝癌组Treg细胞单个高倍视野平均数分别为7.1440±1.8535、8.0815±1.5122,两组比较在统计学上有显著差异(P＜0.001);14例有血管癌栓组和38例无血管癌栓组Treg细胞单个高倍视野平均数分别为8.1143±2.4487、7.4526±1.8794,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P=0.014);19例癌周有子灶组和33例癌周无子灶组Treg细胞单个高倍视野平均数分别为8.2211±2.4516、7.2909±1.8217,两组比较在统计学上有显著差异(P＜0.001);不同临床病理分期18例Ⅰ期组、22例Ⅱ期组和12例Ⅲ期组中Treg细胞单个高倍视野平均数分别为6.7333±1.5980、7.8818±2.4171、8.5167±2.2480,在统计学上有显著差异(P＜0.001).结论 肝细胞癌微环境中Treg数量分布与肿瘤大小、血管癌栓、子灶,和临床分期有明显关系,而与其它指标无显著关系.HCC微环境中Treg数量与肝癌的侵袭、进展以及预后有密切关系,HCC微环境中Treg数量增多可以作为判断HCC侵袭性、进展以及预后的一个潜在重要指标.除去或减少肝癌微环境中的Treg细胞有可能提高肿瘤的免疫治疗效果。