128排双源CT Flash Spiral扫描模式在冠状动脉成像中的应用

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目的 评价128排双源CT Flash Spiral(FS)扫描模式在冠状动脉成像中的应用价值.方法 248例胸痛、胸闷且心率<65次/min的患者行冠状动脉CTA检查,其中68例检查前服用β-受体阻滞剂控制心率.根据患者身高体重指数(body mass index,BMI)大小不同(BMI<19、19≤ BMI ≤ 25、BMI >25)分别采用3种(80 kV、100 kV、120 kV)不同的管电压进行前瞻性心电门控技术触发的FS模式扫描,数据采集开始于60%时相并在1个心动周期内完成.图像质量根据4级分法(1:优秀~4:不能诊断)评价标准,由2位高年资医师以双盲法单独对所有的冠状动脉段图像进行评价.结果 248例均扫描成功,Z轴扫描范围为(118±8) mm,扫描时间为(259±19) ms.根据BMI不同采用3种不同管电压扫描,获得可诊断影像比率分别为99.3%、99.4%、99.6%,其辐射剂量分别为(0.36±0.02) mSv、(0.92±0.06) mSv、(1.52±0.13) mSv,辐射剂量3者间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.01).结论 128排双源CT的FS模式是真正实现1个心动周期完成扫描且辐射剂量超低的理想方法.根据BMI大小不同采用不同的管电压,能显著降低BMI较低患者的辐射剂量.
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