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目的 研究氯诺昔康复合芬太尼对冠心病(CHD)患者术后心肌缺血的影响.方法 120例择期腹部手术CHD患者随机分为两组,每组60例.A组术中及术后用氯诺昔康复合芬太尼镇痛,B绀术中及术后用芬太尼镇痛.记录术后4、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS),术后1～8 d动态心电图监测S-T改变.结果 两组病人术后4、12、24、48 h VAS评分均<3分.A组术后第8天心肌缺血发生率明显比B组少(P<0.05).结论 术中、术后应用氯诺昔康复合芬太尼镇痛可有效降低CHD患者术后心肌缺血发生率,可能与抑制血小板活化有关.