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目的探讨上鼓室胆脂瘤型中耳炎的手术治疗方法。方法对23例（23耳）上鼓室胆脂瘤型中耳炎患者经耳内切口行上鼓室切开清理病变。20耳胆脂瘤破坏并超过锤砧关节达前上鼓室，3耳锤砧关节鼓室侧隐藏胆脂瘤，彻底清除胆脂瘤并切除病变的锤骨头及砧骨，人工听小骨（partial ossicular replacement protheses，PORP）架桥于锤骨柄与镫骨头之间重建听骨链（Ⅲ型鼓室成型术）。23耳采用带软骨膜的耳屏软骨重建上鼓室外侧壁，其软骨膜修复鼓膜松弛部穿孔。观察术后上鼓室外侧壁和鼓膜愈合及听力恢复情况。