小痔疮 大学问

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiujiejushi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  故事一:大便出血,痔疮易“混淆视听”
  75岁的林老伯患痔疮多年,偶有大便出血症状。半年来,他发现自己的大便出血次数明显增多,但并没太在意,一直以为是痔疮犯了。最近,他去医院参加健康体检,医生怀疑他患了直肠癌,需要做进一步检查。林老伯很纳闷,明明是痔疮,怎会变成了肠癌?
  医生分析:痔疮是位于直肠末端和肛管之间的静脉团块组织,是一种良性的退行性病变,有一定的控制排便的作用。痔疮本身并不会恶变,林老伯之所以会产生“痔疮会癌变”的错觉,主要是因为他对大便出血的病因不太了解,把直肠癌导致的出血误认为是痔出血所致。
  实际上,导致大便出血的原因很多,痔疮、大肠肿瘤(尤其是直肠癌)、消化性溃疡、炎性大肠病、肠道息肉等都可以表现为便血,普通人一般较难鉴别。比如,痔会引起便血,但并非所有便血都是痔引起。因此,有便血症状者应主动去医院接受进一步检查,以便明确病因。通常,医生通过肛门指检基本能初步判断病因。临床上,80%的直肠癌可以通过简单的肛门指检确诊。
  
  故事二:长期失血,痔疮成贫血“元凶”
  60岁的张阿姨时常便秘,患有很严重的痔疮,不仅每次解大便都会出血,还伴有肛门疼痛等不适。近半年来,张阿姨的大便出血症状有所加重,好几次在解大便时,她都能感觉到喷射状的出血。一周前,张阿姨在解大便时突然晕倒,被救护车送到了医院。医生检查后发现,张阿姨患有严重贫血。经进一步检查,医生排除了张阿姨罹患胃肠道恶性肿瘤的可能,确定内痔出血就是导致其贫血的“元凶”。
  医生分析:痔疮主要分为外痔和内痔两种。外痔是突出于肛门口的皮瓣,表面光滑。外痔急性发作时,会有针刺样疼痛。内痔位于直肠末端,只有在出现症状的时候(如大便后肛门口突然出现一个圆球状的大包)才能感觉到。内痔一般分四期:1期内痔以无痛性出血为主要症状;2期内痔主要表现为出血量逐渐减少,但每次解大便时会感觉肛门口有包块脱出,解完大便后,包块会慢慢回缩到肛门内;3期内痔主要表现为脱出的包块越来越大,必须用手推,才能将其回纳到肛门内,有些患者甚至在平时走路时,包块也会脱出;4期内痔主要表现为内痔一直脱垂在肛门外,无法用手回纳,当存在某些刺激因素时,就会诱发痔急性发作,导致肛门肿胀,内痔局部充血、肿胀、疼痛、坏死等。目前认为,痔若没有明显症状,一般不需要治疗。若有大便出血、局部肿痛等明显不适症状,则需积极治疗。
  一般地说,早期痔疮患者不要急于通过药物或手术等方法进行治疗,应先从去除诱因方面着手,如软化大便、调整饮食、戒烟限酒、充分休息等。治疗痔疮的药物很多,如西药、中药、口服、外用等,但大家必须明确,药物治疗只能缓解症状,并不能根治疾病。经自我调理和药物治疗效果不佳者,可选择更为积极的手段治疗,如红外线光照、硬化剂注射和橡圈套扎治疗。一般地说,大多数痔疮患者可以通过非手术治疗方法改善症状,仅10%~20%的严重痔疮患者需要接受手术治疗。目前,大多数医院均采用痔上黏膜环状切除吻合术(PPH)治疗重度痔疮,该方法创伤小、疗效好,恢复也快。
  
  特别提醒:预防痔疮4提醒
  1. 少吃辛辣刺激食物,少饮酒,避免过度疲劳。
  2. 多吃富含纤维素的食物,避免便秘。必要时,可适当服用软化大便的药物。
  3. 避免久站、久坐、久行。
  4. 加强肛门括约肌锻炼,多做提肛运动(肛门一收一缩)、抱膝运动(坐在椅子上,单膝弯曲,两手抱膝,膝盖靠近胸口)。
其他文献
卫生部的评估报告表明,在2009年当年新发的HIV(艾滋病病毒)感染者中,异性传播占42.2%:男男性传播占32.5%,是200g年新发感染的重要途径。为什么男性同性恋行为容易传播艾滋病呢?原因主要有两条。  首先,同性恋人群的性乱现象非常严重,绝大部分同性恋者同时拥有十几个几十个甚至上百个同性性伴,性行为非常轻率。一旦这个群体中的一人被HIV感染,通过这种混乱的性关系,就会引起病毒在该群体中广泛
王萍是我诊治过的一位患者,她所患的是“原发性胆汁性肝硬化”,早在六七年前就已进入失代偿期,她的家庭因病致贫,生活困难,因此我们通过运用“价廉”疗法,一次又一次地把她抢救过来,一次又一次看到她来复诊,我们心中总会涌起职业自豪感。  陈四清:江苏省中医院肝病科主任医师,全国首批百名中医药科普专家。现任江苏省中医药学会科普专业委员会秘书长、江苏省中医药学会肝病专业委员会副秘书长。  王萍今年才50多岁,
不少人在超市选购食品,发现某些包装上印有“辐照食品”的绿色标签和中文说明,觉得很纳闷:辐照食品会不会是有辐射的食品?它和普通食物有什么不同?如果长期食用会不会影响健康?  在食品加工过程中,利用电离辐射,可以使食物产生化学,生物或物理效应,达到抑制发芽、杀虫灭菌、防腐保鲜等目的。用这种方式处理过的食品,就是“辐照食品”。  从上世纪50年代,国外就开始应用这项技术。我国也在1997年公布了谷物豆类
如果平时牙齿很健康,吃了辛辣食物却时常出现牙痛,多半是由于风火上炎,也就是胃火所致。此时,按揉手三里效果不错。  手三里是手阳明大肠经的穴位,曲池穴下面2寸,这个穴位对牙痛非常敏感。牙痛的时候,双手交替掐按对侧手三里。5分钟后,便可起效。
近年来,慢性肾病的患病率逐年上升,已成为威胁人类健康的重要疾病之一。肾病有哪些症状?腰酸背痛是不是肾病?肾囊肿会不会癌变?肾结石患者能不能吃钙片?2012年2月13日下午3时~4时,本刊特邀上海第二军医大学附属长征医院肾内科副主任医师毛志国做客新浪微访谈,与网友互动交流。本期节选其中部分精华内容,与广大读者分享。    阳儿媚 :请问痛风病发展到最后都会殃及肾脏吗,该要如何防治?谢谢!  毛志国-
提起大麦、小麦,大家一定不会觉得陌生。但提到“麦草”,相信很多人都是头一回听说。其实麦草就是“大麦、小麦的幼苗”。麦草与我们通常所说的大麦、小麦有什么不同?麦草里究竟含有哪些成分?为什么被誉为“不可多得”的纯天然健康食品?    多维营养,浑然天成  日本生化学家荻原义秀曾经对200多种绿色植物的营养成分进行过研究。结果发现,在这些绿色植物中,大麦草、小麦草中所含的矿物质、维生素、叶绿素、微量元素
在临床上,我们经常见到一些患者在出现癌症疼痛时,不敢向医生叙述疼痛,也不敢用止痛药。一些人担心用止痛药会“上瘾”;一些人则认为疼痛能忍则忍,也许忍一忍就会好起来;还有人认为,只有通过抗癌治疗才能缓解疼痛,担心叙述疼痛和治疗疼痛会分散医生对自己抗癌症治疗的注意力。剧烈的疼痛使他们无法入睡,无法行走,甚至无任何乐趣可言。疼痛及“忍痛”,可谓是“雪上加霜”。  疼痛是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种
生活实例    近一个月来,琳琳一直被“停不了”的咳嗽困扰着。一个月前,她不慎患了重感冒,发热、咳嗽、打喷嚏……在家休息了几天之后,高热退了,喷嚏也不怎么打了,但咳嗽却一直不见好转。于是,琳琳去医院配了些抗生素服用,无奈效果不甚明显。为了搞清咳嗽老不好的原因,琳琳试着上网查询。不料,查询结果却把她吓得不轻——肺癌、肺结核、哮喘等疾病都会导致咳嗽迁延不愈。琳琳越想越害怕,急忙去医院就诊。医生让她验了
西瓜霜是纯中药制剂,最常用的有西瓜霜润喉片、西瓜霜清咽含片和桂林西瓜霜。近年来,厂方又陆续开发出了西瓜霜胶囊、西瓜霜含片。它们都以西瓜霜为主料,辅以其他中药制备而成,主要用于对症治疗呼吸道和口腔“上火”引发的各类疾病。由于不同类型的西瓜霜药品,药性轻重有别,针对的病情不同,特点各异,因此,患者要多加注意和甄别。  西瓜霜润喉片 一般患者都可使用,尤其适合儿童、老年人、女性及口感敏感者  西瓜霜润喉
碘元素是人类合成甲状腺激素的必需原料之一,是甲状腺发挥生物学功能的前提,适量的碘对保持甲状腺的正常功能具有非常重要的意义。  碘是合成甲状腺激素的“必需原料”  来源于食物的碘,经胃肠道消化吸收后进入血液循环。甲状腺滤泡细胞有很强的摄取碘的能力,能将外周血循环运送的碘大部分吸收进来。人体每天从饮食摄取100~200微克碘,其中约1/3进入甲状腺。  碘离子被摄入甲状腺腺泡上皮细胞后,在甲状腺过氧化