【摘 要】
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患者 男,44 岁.因先后发现右小腿内侧及左大腿外侧肿物 2 月余入院.肿块质韧,无压痛,活动度可.血常规、大小便常规试验(routine test,RT)、肿瘤标记物、风湿 4 项、甲状腺功
【机 构】
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南昌大学第一附属医院影像科,江西 南昌,330006
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患者 男,44 岁.因先后发现右小腿内侧及左大腿外侧肿物 2 月余入院.肿块质韧,无压痛,活动度可.血常规、大小便常规试验(routine test,RT)、肿瘤标记物、风湿 4 项、甲状腺功能、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)谱正常;血沉 16 mm/h;T 细胞斑点试验阴性.MRI 平扫+增强示双侧股外侧肌、双侧比目鱼肌、右侧腓肠肌内外侧头及趾长伸肌内见长条形 T1 WI、T2 WI 稍高信号,中心见点状低信号,增强边缘明显强化(图 1～5).胸部 CT 平扫及增强示纵隔及双肺门多发、对称、不融合、肿大淋巴结(图 6),轻度均匀强化,两肺多发小结节并部分间质性改变(图 7),考虑肺结节病 Ⅱ 期(国 际 分 期).后 期 随 访 胸 部 CT较首次就诊时无明显变化.右侧小腿肿物切除术后病理示病变切面灰白、质韧,部分区灰白、灰褐相间;镜下于横纹肌及纤维组织间见弥漫分布的由类上皮细胞、多核巨细胞构成的肉芽肿结构(图 8 ).免 疫 组 化 示:CK (-)、CD68 (组 织 细 胞 +)、EMA(-)、Ki-67(20％ +)、Vim (3 +);特 殊 染 色:抗 酸 (-)、PSA(-)、六胺银(-).患者多发肌肉组织内肿块结合特殊染色结果,考虑结节病.
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