【摘 要】
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目的:比较不同抗凝方式对围手术期补救性PCI患者心脏破裂的影响方法:631例接受补救性PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为比伐卢定组和替罗非班加肝素组.所有患者
【机 构】
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山西省长治市潞安集团总院心内科 山西长治 046000
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目的:比较不同抗凝方式对围手术期补救性PCI患者心脏破裂的影响方法:631例接受补救性PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为比伐卢定组和替罗非班加肝素组.所有患者在发病24 h内行补救性PCI术,比伐卢定组:在急诊PCI术前首先静脉给予比伐卢定负荷量(0.75ms/kg),然后,以1.75ms/(kg.h)持续静脉点滴4h.替罗非班加肝素组:术后行替罗非班持续静脉注射36 h,同时静脉内注入普通肝素100 U/kg.观察两组围手术期心脏破裂的发生率及差异.结果:显示比伐卢定抗凝组较肝素加替罗非班组治疗后,心脏破裂的发生率较低,有统计学意义,同时游离壁发生率也较低,有统计学意义,而室间隔穿孔及乳头肌断裂无统计学差异.结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者行补救性PCI时,比伐卢定较替罗非班加肝素抗凝心脏破裂发生率较低.
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