早期胃癌内镜下非治愈性切除后胃内再发的危险因素分析

• 作 者: 代子豪 李晓波
• 机 构: 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 上海市消化疾病研究所 210001,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 上海市消化疾病研究所 210001,
• 出 处: 中华消化内镜杂志
• 发表日期: 2019年36期
• 关键词: Stomach neoplasms Neoplasm recurrence Risk factors Non-curative endoscopic resec

目的

探讨早期胃癌(EGC)非治愈性切除后胃内再发的危险因素。

方法

收集2008年10月到2018年6月，于上海仁济医院消化内镜中心行早期胃癌内镜下治疗结果为非治愈性切除，并选择继续随访的59例患者相关资料，运用单因素Logistic回归分析胃内再发危险因素。

结果

随访4～77个月，中位时长40个月，出现胃内再发11例，单因素Logistic回归分析显示淋巴脉管侵犯(OR＝8.63，95%CI：1.24～60.04，P＝0.030)和eCura高危分级(OR＝7.31，95%CI：1.05～51.10，P＝0.045)是胃内再发的危险因素。

结论

非治愈性切除后可考虑常规行eCura分级评估，存在淋巴脉管侵犯或eCura分级高危者不建议继续随访；eCura分级低危者可继续行内镜随访，并注意观察原病灶周围是否存在异常。