维吾尔族2型糖尿病患者1 507例并发症相关因素分析

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目的

了解新疆维吾尔自治区维吾尔族2型糖尿病患者临床特点及并发症的相关因素。

方法

回顾性分析2010年1月至2015年10月于新疆医科大学第一附属医院住院治疗的1 507例成年维吾尔族2型糖尿病患者(诊断6个月)的临床资料,比较、分析不同年龄阶段患者的临床特点、代谢性疾病危险因素、降糖药物应用情况及血糖、糖化血红蛋白、血脂等生化指标水平及并发症发生情况;采用多因素logistic回归法分析糖尿病并发症的相关因素。

结果

1 507例患者年龄均≥20岁,男性924例(61.3%),病程≥5年者564例(37.4%),糖化血红蛋白>10%者189例(12.5%),合并高血压者475例(31.5%);平均BMI为(27.4±5.2)kg/m2,肥胖者(≥28.0 kg/m2)648例(43.0%),吸烟者434例(28.8%),体育锻炼<150 min/周者980例(65.0%),未应用降糖药物治疗者564例(37.4%)。糖尿病合并并发症者1 064例(70.6%),合并1、2和≥3个并发症的比例分别为28.7%(432/1 507)、19.2%(290/1 507)和22.7%(342/1 507);合并大血管并发症包括冠状动脉性心脏病、脑卒中/短暂性脑缺血发作和大动脉粥样硬化的比例分别为32.4%(489/1 507)、10.4%(156/1 507)和35.8%(539/1 507);合并微血管并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变比例分别为23.4%(353/1 507)、6.5%(98/1 507)和35.8%(540/1 507)。≥60岁患者合并大动脉粥样硬化、糖尿病视网膜病变比例最高分别为38.2%(163/427)、27.2%(116/427),其中50~59岁患者合并糖尿病神经病变比例最高,为40.3%(207/514)。多因素logistic回归分析显示糖化血红蛋白>10%、肥胖、收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压≥90 mmHg、吸烟及体育锻炼<150 min/周等是糖尿病并发症发生的相关因素,OR(95%CI)值分别为2.74(1.40~5.34)、1.54(1.07~2.21)、1.42(1.01~1.99)、0.37(0.21~0.67)、1.53(1.09~ 2.15)和1.42(1.07~1.89),均P<0.05。

结论

新疆维吾尔族2型糖尿病患者并发症率较高,血糖控制差、肥胖、高血压、吸烟与体育锻炼<150 min/周是糖尿病患者发生并发症的相关因素,需加强控制血糖、血压、戒烟及加强锻炼。

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