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目的 观察石杉碱甲联合美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及安全性.方法 65例AD患者按照入院顺序随机分为治疗组33例和对照组32例,对照组给予美金刚治疗,治疗组给予石杉碱甲和美金刚联合治疗.观察比较两组的临床疗效.结果 治疗组患者治疗后24周简易精神状态量表评分显著高于对照组[(17.9±1.8)分比(16.2±1.2)分,P＜ 0.05],AD评估量表的认知量表评分显著低于对照组[(19.9±4.8)分比(22.2±5.2)分,P＜0.05]；治疗组患者治疗后24周血清超氧化物歧化酶水平显著高于对照组[(102.4±2.3) U/L比(95.4 +7.6) U/L,P＜ 0.05],神经元特异性烯醇化酶水平显著低于对照组[(6.3±1.2) μg/L比(7.4+ 1.4) μg/L,P＜ 0.05].治疗期间,两组患者均未发生严重不良反应.结论 石杉碱甲和美金刚合用具有协同作用,两者联合治疗AD疗效显著,安全可靠。