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当胸腔穿刺抽出胸液细胞学检查并不能明确诊断时,则进行胸膜针刺活检,胸膜针刺活检通常用于怀疑结核病。结核病患者胸膜活检比胸腔穿刺和单独胸液培养更敏感,80%患者首次活检可确诊,10%以上的患者需要二次活检确认,因此胸膜针刺活检是一种诊断结核病的重要手段。目前,经皮胸膜针刺活检使用的活检针包括Abrams,Cope和Tru-Cut针,进行针刺活检时,将活检针沿肋骨上缘刺入胸膜腔,活检针刺入胸膜腔后,胸液沿活检针内腔流动,最后从活检针末端的针栓插入口流出,胸液收集完毕后再将针栓插入并进行胸膜切割,手术过程复杂,手术过程中病人痛苦时间较长,手术效率较低。