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雷米芬太尼是新型μ阿片类受体激动药,起效快,停药后无蓄积,作用时间短,已经广泛应用于临床麻醉中。但作实践中发现,雷米芬太尼使用后,术后疼痛不仅发生早,而且疼痛程度强,大剂量的霄米芬太尼使用后易产生痛觉过敏。氯胺酮是N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体非特异性拮抗药,小剂量具有良好的镇痛作用。