【摘 要】
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目的 通过对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的长期随访,总结分析失代偿期丙型肝炎肝硬化的疾病进展及预后.方法 随访2008年1月-2010年2月我院收治的195例失代偿期丙型肝炎肝硬化
【机 构】
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解放军第三〇二医院肝硬化诊疗中心,北京,100039解放军第三〇二医院肝胆外科二中心,北京,100039;
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目的 通过对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的长期随访,总结分析失代偿期丙型肝炎肝硬化的疾病进展及预后.方法 随访2008年1月-2010年2月我院收治的195例失代偿期丙型肝炎肝硬化住院患者,总结其临床资料,进行生存分析.结果 失代偿期丙型肝炎肝硬化首发临床表现有腹水(65.1％)、食管胃底静脉曲张破裂出血(17.4％)、自发性细菌性腹膜炎(16.4％)及肝性脑病(1.0％).主要死因为原发性肝癌(27.6％)、食管胃底静脉曲张破裂出血及失血性休克(24.1％)、肝性脑病及脑水肿(15.5％)、肝肾综合征(8.6％)、多脏器衰竭(8.6％)和感染性休克(3.4％),12.1％的患者死因不详.失代偿期丙型肝炎肝硬化患者1、3、5年生存率分别为97.4％、85.3％、65.7％.1、3、5年原发性肝癌发病率分别为1.0％、6.4％、16.4％.Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级C级患者与A级和B级相比,生存时间短,病死率高,差异有统计学意义.结论 失代偿期丙型肝炎肝硬化病情进展较快,合并症较多,病死率高,预后差,CTP分级与生存时间密切相关.
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