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回顾性分析4例经病理证实的肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)患者影像资料，总结其影像特点并复习相关文献。4例患者均为体检发现，无乙肝病史。3例患者病变密度/信号均匀，1例病变密度/信号混杂，内见脂肪密度/信号。4例患者病变动脉期明显强化，2例包膜样延迟强化，3例强化特点呈快进快出。肝脏PEComa动脉期均为明显强化，门静脉期及延迟期表现多样，部分为包膜样延迟强化，患者临床病史不支持肝癌等诊断时，应考虑肝脏PEComa的可能。