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目的总结内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）失败患者的临床及病理特征并探讨其失败的因素,以期指导临床操作及处理决策。方法回顾性分析41例接受ESD术并经术后病理明确为消化道黏膜或黏膜下病变（排除异位胰腺、平滑肌瘤、脂肪瘤等）的患者,按ESD成功与失败分组,对照研究性别、年龄、病变部位、病变形态、病变大小、手术时间、病理类型、抬举征、并发症等因素与ESD手术失败的关系。结果 41例行ESD术处理消化道黏膜或黏膜下病变的患者中,30例成功完整切除病变,1