【摘 要】
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目的分析国人眼部受累的巨细胞动脉炎（GCA）的临床特征、实验室检查结果及影像学改变,探讨非侵入性检查手段的临床诊断价值。方法 2016年1月～2021年6月因眼部症状就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院神经眼科门诊、最终确诊为GCA的患者15例,收集相关症状、体征、实验室检查、眼部影像学、颞动脉彩色多普勒超声（简称彩超）、眼眶增强磁共振成像（MRI）以及颞动脉活检结果,分析其中特征性改变。结果 15例
【基金项目】
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国家重点研发计划“干细胞及转化研究”重点专项（2020YFA0112700）；
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目的分析国人眼部受累的巨细胞动脉炎（GCA）的临床特征、实验室检查结果及影像学改变,探讨非侵入性检查手段的临床诊断价值。方法 2016年1月～2021年6月因眼部症状就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院神经眼科门诊、最终确诊为GCA的患者15例,收集相关症状、体征、实验室检查、眼部影像学、颞动脉彩色多普勒超声（简称彩超）、眼眶增强磁共振成像（MRI）以及颞动脉活检结果,分析其中特征性改变。结果 15例患者（22眼）,平均年龄为77岁,男∶女=2∶1,中位视力为光感（LP）。眼底改变以白垩样视盘苍白水肿为多见（15/22）,其次为视盘周脉络膜萎缩（4/22）,4眼见棉毛斑,2眼伴有睫状视网膜动脉阻塞。血液学检查主要表现为红细胞沉降率（ESR）和（或）C反应蛋白（CRP）增高、贫血以及血小板升高。光学相干层析成像（OCT）可见视盘水肿、视网膜内层水肿以及视网膜萎缩变薄征象。颞动脉彩超阳性率高达92.9%,特征性改变为"晕环征"。增强MRI多见视神经鞘膜强化。8例行颞动脉活检,7例显示阳性结果,阳性率为87.5%。结论国人GCA好发于老年男性,眼部受累以白垩样缺血性视神经病变为主,可累及视网膜;ESR和（或）CRP增高伴贫血及血小板增高具有提示意义;颞动脉彩超和增强MRI阳性发现有助于诊断确立。
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