【摘 要】
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病人男,30岁.寒战、高热月余,伴周身乏力.近期内无感染、外伤史.查体:心率86次/min,律齐,胸骨左缘2～4肋间可闻及2/VI收缩期杂音.白细胞11.62×109/L,中性粒细胞0.79,血细菌培养阴性.心电图示心脏顺时钟向转位.X线胸片示心胸比率0.53.心脏彩超见右心室流出道内实质性肿物,基底广泛,随室壁运动,其上附带蒂另一小瘤体,瘤体摆动明显,右心室心尖部几乎被瘤体充满(图1).胸、腹腔
【机 构】
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150086,哈尔滨医科大学附属第二医院心外科,150086,哈尔滨医科大学附属第二医院心外科,150086,哈尔滨医科大学附属第二医院心外科,150086,哈尔滨医科大学附属第二医院心外科
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病人男,30岁.寒战、高热月余,伴周身乏力.近期内无感染、外伤史.查体:心率86次/min,律齐,胸骨左缘2～4肋间可闻及2/VI收缩期杂音.白细胞11.62×109/L,中性粒细胞0.79,血细菌培养阴性.心电图示心脏顺时钟向转位.X线胸片示心胸比率0.53.心脏彩超见右心室流出道内实质性肿物,基底广泛,随室壁运动,其上附带蒂另一小瘤体,瘤体摆动明显,右心室心尖部几乎被瘤体充满(图1).胸、腹腔脏器全面影像学检查未见异常.术前诊断:右心室占位病变(炎症性肉芽肿,不排除恶性肿瘤)。
其他文献
心脏移植是公认的治疗晚期心衰的最有效方法,近些年,心室辅助装置也为治疗晚期心衰带来希望.目前,受到供体数量、花费较高及部分地区法律问题的限制,全世界每年心脏移植的例数仅在4 000例左右.在美国胸外科学会1995年年会上,巴西Batista首次报告了运用部分左室切除术(PLV)(也称Batista术)治疗晚期心衰,收到了较好的疗效.
病人女,59例.活动后心悸、气促,心前区疼痛10年.既往有饮用生羊奶史.查体:双肺呼吸音清,主动脉瓣第2听诊区闻及中度叹气样舒张期杂音,股动脉枪击音(+).X线胸片示双肺呈淤血状,左心室明显增大.心脏超声示主动脉重度反流。
目的 应用免疫组织化学方法,探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)在冠状动脉旁路移植术中常用的3种血管材料乳内动脉(LIMA)、桡动脉(RA)及大隐静脉(SV)中的定位及表达.方法取20例行冠状动脉旁移植术(CABG)的冠心病病人的LIMA、RA及SV的废弃血管标本,行光镜观察及eNOS的免疫组织化学染色进行半定量观察.并行计算机图像分析,比较灰度值.结果 eNOS在3种血管材料的内膜均有明显表达,L
病人女,43岁.20年前因"右侧胸痛伴气促"曾诊断为"右胸膜炎、右侧胸腔积液",行胸腔闭式引流术等治疗,效果欠佳.入院前1周出现咳嗽、咳黏稠痰,伴气促.查体:呼吸稍促,气管偏左,右胸叩诊实音,触觉语颤右侧明显减弱,右肺未闻呼吸音.X线胸片示右胸大量积液.CT检查见右肺发育不全并巨大囊肿,CT值34.4～82.6Hu.MRI示右胸大量积液。
低温保存同种(异体)大动脉(CVH)在临床的应用越来越广泛,但是同种瓣远期的狭窄、钙化和退变仍无法避免[1],其原因在很大程度上与免疫反应有关.我们对移植后的体液免疫反应进行研究,为临床免疫治疗提供理论依据。
右心室双出口是少见而又复杂的先天性心脏病,其解剖形态有较多的变异,因而手术治疗方法和效果也因病理类型而异[1].现报道我们右心室双出口的外科治疗及其效果。
1995年2月至2003年8月,我们应用保留壁层纤维板的方法行胸廓成形术治疗慢性脓胸33例,取得满意疗效,现报道如下。
心脏白塞病(CBD)少见,术后并发症发生率、病死率高,处理困难.现对我院1990年1月至2003年6月诊治的14例CBD病例进行回顾性分析,报道如下。