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目的 探讨大鼠烧伤后应用不同方法处理深Ⅱ度创面对早期局部炎症反应、组织损害的影响.方法 取健康Wistar大鼠60只,制成30%深Ⅱ度烧伤模型,伤后23 h实施手术.按照数字表法分为:烧伤组(20只)、削痂组(20只)、磨削痂联合高压氧组(联合组,20只).分别取术后12、24、48、72 h、21 d的皮肤标本,HE染色观察早期组织炎症反应、检测创面组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量.结果 (1)烧伤组皮肤表层细胞脱水、凝固性坏死,伤后12 h炎性反应不明显,24 h有炎性反应,.48 h该反应进一步加重且范围扩大.(2)创面削痂组24h组织损伤达真皮深层,可见炎性细胞浸润带,48 h后逐渐减轻,21 d愈后无毛发.(3)联合组:24 h组织损伤达真皮浅层,炎细胞浸润带明显减轻;48 h后该反应带消失;21 d毛发生长均匀,但略稀疏.联合组NO、MDA含量较烧伤组及削痂组均低(P<0.01或P<0.05),且能较早地趋向于伤前水平.结论 削痂及高压氧联合磨削痂均能防止创面进行性加深,但高压氧联合磨削术更能明显减轻深Ⅱ度烧伤创面局部的炎症反应,有利于创面及早愈合。