【摘 要】
：
目的 探讨面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响.方法 采用监测面神经侧方扩散反应（LSR）的方法,对120例面肌痉挛患者进行术中监测,通过对39例单纯面神经根出脑干区减压后LSR未消失的病例探查而神经蛛网膜下腔段全长（面神经远端）,发现19例面神经远端存在血管压迫,进行充分减压,记录监测结果并观察手术疗效.结果 手术结束时15例LSR消失,4例LSR未消失.术后面肌痉挛症状完全消失
【机 构】
：
北京三博脑科医院神经外科,卫生部中日友好医院神经外科,北京100029,卫生部中日友好医院神经外科,北京100029,卫生部中日友好医院神经外科,北京100029,卫生部中日友好医院神经外科,北京10
论文部分内容阅读
目的 探讨面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响.方法 采用监测面神经侧方扩散反应（LSR）的方法,对120例面肌痉挛患者进行术中监测,通过对39例单纯面神经根出脑干区减压后LSR未消失的病例探查而神经蛛网膜下腔段全长（面神经远端）,发现19例面神经远端存在血管压迫,进行充分减压,记录监测结果并观察手术疗效.结果 手术结束时15例LSR消失,4例LSR未消失.术后面肌痉挛症状完全消失13例,减轻但未完全消失6例.随访8-14个月,平均12.7个月,所有患者面肌痉挛症状均完全消失,无复发病例.术后并发症包括：中度面瘫2例,均于随访期间恢复正常;听力丧失1例,未恢复;听力下降3例,随访期间1例恢复正常,2例较前好转;颅内感染1例,住院期间完全控制.结论 面神经远端血管压迫对面肌痉挛手术的疗效有明确影响,根据监测结果对其进行减压能够降低术后延迟治愈的发生率并减少盲目处理面听神经相关血管导致并发症的发生。
其他文献
目的 探讨非典型畸胎样横纹肌样瘤(AT/RT)的临床特点、诊断及治疗方法,以提高对该疾病认识.方法 回顾性分析本科经治且病理证实的1例患者的临床资料,并总结分析国内外此类疾病相关报道及研究.结果 患者行手术治疗后术前剧烈头痛症状明显缓解,无手术相关并发症,出院后未行术后放化疗,随访患者5个月后死亡.结论 AT/RT比较罕见,该类患者预后差,复发率及死亡率高,术后辅助放化疗能改善患者预后。
目的 评价鞘内注射亚胺培南西司他丁钠(泰能)后小鼠的急性毒性反应.方法 以倍比法(n=24)测定最小致毒量和最小致死量,并在2个剂量之间选取2个剂量,将30只ICR小鼠按随机数字表顺序分为正常对照组、低剂量(4 mg/kg)和高剂量(6 mg/kg)组,每组10只.按照分组,对低剂量组和高剂量组分别鞘内给药5μl.1d、7d和14 d自主活动记录仪测量小鼠的自主活动、尾压痛仪测定痛阈、避暗仪测定学
脊髓功能重要又复杂，为了准确评价脊髓疾病引起脊髓功能障碍程度或观察治疗疗效，人们设计了多种脊髓功能评价方法，其中以评价脊髓损伤后脊髓功能的方法最多，每种评分方法各有其优缺点。
临床颅脑转移癌发生率约占15％～39％,主要以幕上占绝大多数,尤其是额、颞、顶叶皮质及皮质下,少见于颅骨和脑膜[1-2],而同时累及帽状腱膜下、颅骨、硬脑膜、海绵窦更为罕见,我科发现1例.现报告如下.病例报告患者 女,54岁.2010年11月主因"左顶部头疼进行性加重1个月余".入院查体:昏睡,双眼睑水肿;左额顶较右侧隆起且皮肤呈紫色,约5 cm×7 cm,压痛;左侧额部痛觉减退,结膜水肿,眼球固
一、资料与方法我科1996 - 2010年间共实施细孔钻颅脑室外引流术386例,其中男245例,女141例,年龄11～82岁,平均62岁.脑室出血297例,其中原发生脑室出血66例,高血压脑出血破入脑室231例;自发性蛛网膜下腔出血(SAH)89例,其中怀疑动脉瘤出血31例,怀疑动静脉畸形出血12例.术前GCS评分:3～5分97例,6～8分207例,9分以上82例.均行头颅CT检查,表现均有不同程
脑肿瘤干细胞（brain tumor stem cell,BTSC）在肿瘤细胞中仅占很小的比例,却是肿瘤发生、发展和维持的真正＂元凶＂.传统的针对全体肿瘤细胞的研究策略,正转移到以BTSC为靶点的治疗上来[1-4]。
海绵窦海绵状血管瘤(cavernous sinus cavernous hemangiomas,CSCHs)是一类罕见的脑外血管瘤,在所有海绵窦肿瘤中所占比例不足2％ [1-2].CSCHs起病隐匿,容易误诊为脑膜瘤[2-6]或无功能垂体腺瘤[1],手术难度大,出血多,术后容易遗留脑神经麻痹[2,7 -8],一直是神经外科手术的难点[1,3,7,9].本文报告手术治疗的5例,分析经验和教训如下。
目的 探讨尿流动力学检查对脊髓脂肪瘤患儿的评估价值.方法 回顾性分析上海新华医院小儿外科2010 - 2011年间16例脊髓脂肪瘤初次手术患儿的临床资料,对患儿术前及术后半年的临床症状、尿流动力学检查、影像学表现、术中分型及松解程度进行综合评估,比较各型患儿术后恢复情况.结果 根据术中栓系松解程度分为可完全松解型(A组,10例)及不可完全松解型脊髓脂肪瘤(B组,6例).术前无明显排尿功能异常者3例
目的 对3例异位促肾上腺皮质激素垂体腺瘤( EAPA)患者的临床资料进行分析,初步探讨EAPA的诊治方法.方法 回顾性分析1994年至今北京协和医院就诊的库欣病1 024例,其中3例为经手术病理证实的EAPA,女2例,男1例,年龄19～22岁.结合文献对其临床资料进行分析.结果 EAPA位于鞍上(2例)和左侧海绵窦(1例).1例大剂量地塞米松抑制试验不被抑制,2例接受了岩下窦静脉取血(IPSS),
目的 探讨非典型性面肌痉挛的发病机制和手术治疗方法.方法 回顾性分析2005年7月到2010年7月采用显微血管减压术治疗的36例面肌痉挛病例,临床表现均为非典型性发作.结果 32例患者术后面肌痉挛立即消失,4例患者术后痉挛减轻但未消失,随访5个月时完全消失.随访12-72个月,平均42个月,延迟治愈者4例(11％),无复发病例.术后发生并发症6例(17％),包括中度面瘫、听力下降3例,听力下降伴耳