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公立医院自2019年起开始实施新政府会计制度。本文试通过分析在新政府会计制度下如何开展精细化成本核算管理，使医院提高竞争能力和自我发展能力的同时适应社会经济的发展，适应广大患者健康服务需求,从而实现公立医院社会效益和经济效益的共同提升。此外医院精细化的成本管理对提高医疗服务质量及有效应用财政补偿都起着关键性作用。