【摘 要】
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目的 分析复治涂阳肺结核病例标准化疗方案治疗失败的原因,为提高复治肺结核患者的疗效提供参考.方法 选取复治涂阳肺结核患者435例,采用标准化疗方案进行治疗,定期进行涂片
【机 构】
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正定县疾病预防控制中心,河北,050080;河北省疾病预防控制中心;河北省卫生厅
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目的 分析复治涂阳肺结核病例标准化疗方案治疗失败的原因,为提高复治肺结核患者的疗效提供参考.方法 选取复治涂阳肺结核患者435例,采用标准化疗方案进行治疗,定期进行涂片检查、分离培养及药物敏感性测定,获得治愈和失败患者耐药等信息.结果 435例复治涂阳病例治疗失败93例(21.38％),失败病例结核病知识知晓率低于治愈病例(P＜0.01),本次治疗前自以为治愈而停止治疗的病例再治疗的失败率(55.56％)高于其他病例(P＜0.01),既往治疗持续时间≥8个月的失败率(47.17％)明显高于治疗＜8个月者的病例(P＜0.01),治疗中出现漏服药患者的失败率高于规律用药者(P＜0.01);治愈病例登记时的单一耐药率、多耐药率、耐多药率均低于失败病例(P＜0.01),耐多药病例(MDR-TB)的治疗失败率高于非耐多药病例(P＜0.01).结论 复治涂阳病例结核病知识知晓率低、对自身疾病认识不足、既往治疗持续时间≥8个月、治疗中出现漏服药、患者对抗结核药物耐药等原因导致治疗失败.
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