【摘 要】
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糖尿病酮症酸中毒(DKA)是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群。DKA是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏/胰岛素抵抗,反调节激素增加,导
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院全科医学教研室
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糖尿病酮症酸中毒(DKA)是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群。DKA是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏/胰岛素抵抗,反调节激素增加,导致代谢紊乱进展,病情不断加重的结果,是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。新发l型糖尿病患儿DKA的发生率与地域、社会经济状况及发病年龄相关,年龄越小,DKA越多。国内尚缺乏多中心流行病学调查的结果,北京地区报道约为20%,浙江为43%。国外报道儿童2型糖尿病患者诊断时DKA的发生率可高达25%,而北京儿童医院6年来97例住院2型糖尿病儿童中,首次诊断糖尿病时DKA的发生率为7.4%。DKA的诊断和处理在各地也存在较大差异。为规范儿童DKA的诊断治疗,降低DKA的死亡风险和严重不良事件发生率,中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组根据国内外儿童糖尿病DKA诊治研究进展,拟定2009版DKA诊断治疗指南。
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