妊娠合并宫颈上皮内瘤变孕妇HPV感染与不良妊娠结局关系

来源 :中国计划生育学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fankyxu
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目的:探讨妊娠合并宫颈上皮内瘤变(CIN)孕妇人乳头状病毒(HPV)感染与不良妊娠结局关系.方法:2016年1月-2019年1月本院收治的妊娠期合并CIN Ⅱ/Ⅲ级患者60例(观察组),健康孕妇50例(对照组),检测 HPV感染并分析不良结局.结果:HPV阳性率CIN Ⅱ组(72.4%)与CIN Ⅲ组(87.1%)无差异但均高于对照组(12.0%)(P<0.05),产后 6 个月 CIN Ⅱ 组 HPV 转阴率(33.3%)高于 CIN Ⅲ 组(7.4%)(P<0.05);CIN Ⅱ 组(354.15±41.13 pg/ml)低于CIN Ⅲ组(427.54±44.36 pg/ml),产后6个月CIN Ⅱ组、CIN Ⅲ组均较同组妊娠期下降且CIN Ⅱ组(161.12±30.25 pg/ml)低于 CIN Ⅲ 组(235.16±31.54 pg/ml)(P<0.05).合并 HPV 感染的 CIN 患者不良妊娠结局(20.8%)和围产儿不良结局发生率(10.4%)与无HPV感染者(8.3%、8.3%)无统计学差异(P>0.05),CIN Ⅲ组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05).结论:妊娠期CIN Ⅱ、Ⅲ期患者HPV感染率高于健康妊娠者,且随着CIN分级的增加HPV感染率上升、产后HPV转阴率下降,提示HPV感染可能促进CIN与宫颈癌发展,增加CIN患者不良结局发生.临床上应倡导对孕前妇女进行HPV筛查,对改善不良妊娠结局有一定意义.
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